Rujeola. Actualități. Manifestări clinice. Complicații. Prevenție
La nivel global, au fost raportate peste 140 000 de decese cauzate de rujeolă în special în rândul copiilor sub vârsta de cinci ani, în pofida prezenței unui vaccin eficient antirujeolic.
Vaccinarea împotriva rujeolei a dus la o scădere cu 73% a deceselor cauzate de rujeolă la nivel mondial
În prezent, vaccinarea împotriva rujeolei a prevenit aproximativ 23,2 milioane de decese, făcând vaccinul împotriva rujeolei unul dintre cele mai bune achiziții în sănătatea publică.
Ce este rujeola?
Rujeola este o boală gravă, foarte contagioasă, cauzată de un paramixovirus. Înainte de introducerea vaccinului împotriva rujeolei în 1963 și a vaccinării pe scară largă, epidemiile majore au avut loc aproximativ la fiecare 2-3 ani, iar rujeola a provocat aproximativ 2,6 milioane de decese în fiecare an.
Cum se manifestă boala?
Primul semn al rujeolei este de obicei febra, care începe din ziua 10 -12 după expunerea la virus și durează în medie 4 -7 zile. În stadiul inițial al bolii apar simptome: rinoree, tuse chinuitoare, conjunctivită și semnul Koplik pe mucoasa bucală (mici pete albe în interiorul obrajilor). În aproximativ 3 zile, apar erupțiile caracteristice bolii pe corp. Erupția debutează în fața sau în spatele urechilor și laterocervical sub forma unor macule neregulate care devin rapid maculopapulare și se extind rapid (în 24 pînă la 48 ore) pe trunchi și pe extremități. În medie, erupția apare la 14 zile după expunerea la virus (într-un interval de 7 până la 18 zile).
Majoritatea deceselor cauzate de rujeolă sunt cauzate de complicații asociate bolii.
Complicațiile grave sunt mai frecvente la copiii cu vârsta sub 5 ani sau la adulții cu vârsta peste 30 de ani. Cele mai grave complicații includ orbirea, encefalita, diaree asociată cu o deshidratare severă, infecții ale urechii sau infecții respiratorii severe.
Cine este în pericol?
Copiii mici nevaccinați prezintă cel mai mare risc de infectare și sunt expuși cel mai des la complicațiile acesteia, inclusiv decesul. Femeile însărcinate nevaccinate sunt, de asemenea, expuse riscului.
Orice persoană nevaccinată se poate infecta de rujeolă.
Cum are loc transmiterea?
Rujeola este una dintre cele mai contagioase boli din lume.
Se transmite virusul rujeolic prin tuse și strănut, contact personal apropiat sau contact direct cu secrețiile nazale infectate.
Virusul rămâne activ și contagios în aer sau pe suprafețele infectate timp de până la 2 ore. Poate fi transmisă infecția de la o persoană infectată cu 4 zile înainte de apariția erupției cutanate și până la 4 zile de erupție a enantemului.
Tratament
Nu există tratament antiviral specific pentru virusul rujeolei.
Tratamentul în cazul instalării bolii este doar simptomatic
Prevenirea
Vaccinarea contra rujeolei combinată cu campaniile de imunizare în masă în țările cu rate ridicate de cazuri și decese, reprezintă strategii cheie de sănătate publică pentru a reduce decesele cauzate de rujeolă la nivel mondial.
Vaccinul împotriva rujeolei este adesea încorporat cu vaccinurile împotriva rubeolei și/sau oreionului. Este la fel de sigur și eficient în formă unică sau combinată.
În Republica Moldova, vaccinarea contra rujeolei este inclusă în Programul Național de Imunizări și constă din administrarea a 3 doze de vaccin combinat ROR (contra rujeolei, rubeolei oreon) la vârsta de 12 luni (ROR-1), 7 ani (ROR-2) și 15 ani (ROR-3).
